2023年醫(yī)院三基考試每日一練《醫(yī)師》10月21日專為備考2023年醫(yī)師考生準(zhǔn)備，幫助考生通過每日堅(jiān)持練習(xí)，逐步提升考試成績。

判斷題

1、手足口病患兒的衣物、玩具等用品可用煮沸或紫外線照射的方法進(jìn)行消毒。

答 案：對

單選題

1、靜脈壓測定穿刺哪條靜脈（）。

• A：貴要靜脈
• B：正中靜脈
• C：肘前靜脈
• D：頭靜脈
• E：橈靜脈

答 案：C

多選題

1、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有（）。

• A：感染
• B：消化道出血
• C：高血壓
• D：骨質(zhì)疏松
• E：胃十二指腸潰瘍或穿孔

答 案：ABCDE

主觀題

1、試述幽門螺桿菌(Hp)對胃十二指腸黏膜的致病作用。

答 案：幽門螺桿菌(Hp)為革蘭陰性菌，呈螺旋狀，為微需氧菌。Hp能產(chǎn)生大量高活性的尿素酶，定居于胃的黏液層之下，上皮細(xì)胞表面，借助鞭毛在高稠度的黏液中活動(dòng)，其致病作用如下：(1)Hp對胃黏膜具有侵襲力，損害局部黏膜防御和修復(fù)機(jī)制。(2)Hp的毒素和有毒性作用的酶能造成胃、十二指腸黏膜屏障損害，使黏膜喪失完整性。(3)Hp感染可致高胃泌素血癥，是引起高胃酸分泌的原因之一。(4)Hp可引起免疫反應(yīng)，抗體可與宿主胃黏膜成分起交叉反應(yīng)導(dǎo)致胃黏膜損傷。

B型單選（醫(yī)學(xué)類共用選項(xiàng)）

1、犀角地黃湯的組成中有（）。

• A：水牛角
• B：生地黃
• C：兩者均是
• D：兩者均否

答 案：C

A3A4型（醫(yī)學(xué)類共用題干）

1、對疾病活動(dòng)診斷最有意義的檢查

• A：C反應(yīng)蛋白
• B：心包積液病理
• C：類風(fēng)濕因子滴度
• D：關(guān)節(jié)影像學(xué)
• E：補(bǔ)體

答 案：C

簡答題

1、混合喂養(yǎng)

答 案：混合喂養(yǎng)是指因各種原因母乳不足或不能按時(shí)喂養(yǎng)，在堅(jiān)持用母乳喂養(yǎng)的同時(shí)，用嬰兒代乳品喂養(yǎng)以補(bǔ)充母乳不足的喂養(yǎng)方法。對于6個(gè)月以下，特別是0～4個(gè)月的嬰兒，這比完全不吃母乳的人工喂養(yǎng)要好。母乳不足，也仍應(yīng)堅(jiān)持按時(shí)給嬰兒喂奶，讓嬰兒吸空乳汁，這樣有利于刺激乳汁的分泌。如母親因故不能按時(shí)喂奶時(shí)，可用代乳品或收集的母乳代替喂養(yǎng)一次。乳母應(yīng)將多余的乳汁及時(shí)擠出或吸空，一方面可以維持乳汁的分泌，另外也可用清潔的奶瓶收集，低溫儲(chǔ)存，煮沸后可以用來在不能按時(shí)喂奶時(shí)喂給嬰兒?；旌衔桂B(yǎng)時(shí)代乳品補(bǔ)充用量應(yīng)以嬰兒吃飽為止，具體用量應(yīng)根據(jù)嬰兒體重、母乳缺少的程度而定。

X型題（醫(yī)學(xué)類共用選項(xiàng)）

1、如果患者已妊娠2個(gè)月，而且急盼嬰兒，不愿中止妊娠，則下列藥物不能使用的一組是

• A：異煙肼和對氨基水楊酸鈉
• B：異煙肼和乙胺丁醇
• C：異煙肼和吡嗪酰胺
• D：利福平和鏈霉素
• E：異煙肼和丙硫異煙胺

答 案：D

解 析：利福平有致畸胎副作用，妊娠早期不能使用，鏈霉素可經(jīng)胎盤循環(huán)影響胎兒第八對腦神經(jīng)，禁忌使用。