2023年公共營養(yǎng)師每日一練《三級》7月24日專為備考2023年三級考生準(zhǔn)備，幫助考生通過每日堅(jiān)持練習(xí)，逐步提升考試成績。

判斷題

1、24h回顧法對調(diào)查員的要求不高。（）

答 案：錯(cuò)

解 析：24h回顧法多用于家庭中個(gè)體的食物消耗狀況調(diào)查，對調(diào)查員的要求比較高，需要掌握一定的調(diào)查技巧，并加上誠懇的態(tài)度，才能獲得準(zhǔn)確的食物消耗資料。

2、比較聲稱是對兩種或兩種以上食物的營養(yǎng)素含量或能量值進(jìn)行比較的聲稱。（）

答 案：對

解 析：比較聲稱即對兩種或兩種以上食物的營養(yǎng)素含量或能量值進(jìn)行比較的聲稱，包括“減少”“少于”“增加”“加”“大于”等的聲稱。

3、健康教育是營養(yǎng)教育的一個(gè)分支。（）

答 案：錯(cuò)

解 析：營養(yǎng)教育是健康教育的一個(gè)分支和組成部分。

4、小兒佝僂病常見于4歲以內(nèi)的小兒，2歲以內(nèi)最多見。（）

答 案：錯(cuò)

解 析：小兒佝僂病常見于3歲以內(nèi)的小兒，1歲以內(nèi)最多見。

單選題

1、懷孕婦女血漿中，濃度升高的有（　　）。

• A：葡萄糖
• B：氨基酸
• C：胡蘿卜素
• D：葉酸

答 案：C

解 析：孕期血漿中葡萄糖、氨基酸、鐵以及水溶性維生素,如維生素C、葉酸、維生素B6、維生素B12、生物素含量均降低。但某些脂溶性維生素如胡蘿卜素、維生素E的血漿水平在孕期上升,如維生素E血漿濃度上升約50%,而維生素A變化不大。

2、減少蔬菜中硝酸鹽和亞硝酸鹽的主要辦法是( )。

• A：低溫儲藏
• B：水浸泡
• C：避光儲藏
• D：使用時(shí)加堿

答 案：A

3、下列不屬于骨軟化病常見癥狀的是（）。

• A：骨痛
• B：O形腿
• C：肌無力
• D：骨壓痛

答 案：B

解 析：骨軟化病最常見的癥狀就是骨痛、肌無力和骨壓痛。

4、下列關(guān)于影響食品被容器和包裝材料污染因素的描述不正確的是（）。

• A：堿性食品容易溶解金屬、搪瓷和陶瓷等容器中的鉛、鎘等有害金屬，從而造成污染
• B：食品接觸容器和包裝材料的時(shí)間越長，污染的可能性越大
• C：不完整或受損的容器易造成食品污染
• D：理化性質(zhì)不穩(wěn)定的容器和包裝材料，易使食品受到污染

答 案：A

解 析：酸性食品如醋、果汁等容易溶解金屬、搪瓷和陶瓷等容器中的鉛、鎘等有害金屬，從而造成污染。

多選題

1、煎、炸、炒食物對食物的影響包括（）。

• A：對維生素有不同程度的破壞
• B：蛋白質(zhì)因高溫而嚴(yán)重變性
• C：可能產(chǎn)生丙烯醛
• D：過氧化脂質(zhì)含量升高
• E：碳水化合物可部分水解

答 案：ABCD

2、下列屬于個(gè)人健康檔案基本資料的是（）。

• A：膳食史
• B：基本情況
• C：家庭疾患史
• D：個(gè)人疾病史
• E：體育鍛煉情況

答 案：ABCDE

3、下列（）軟件是常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。

• A：SPSS
• B：SAS
• C：Word
• D：SmartDraw
• E：EpiData

答 案：ABE

4、關(guān)于當(dāng)今世界膳食結(jié)構(gòu)模型說法正確的是（）。

• A：經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家模型的膳食結(jié)構(gòu)比較合理
• B：東方型膳食是以植物性食物為主、動物性食品為輔的膳食類型
• C：經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家模型屬于高熱能、高脂肪、高蛋白的營養(yǎng)過剩類型
• D：日本模式膳食結(jié)構(gòu)比較合理
• E：我國膳食模式本質(zhì)上屬于高碳水化合物、高膳食纖維、低蛋白質(zhì)的類型

答 案：BCDE

簡答題

1、個(gè)人健康檔案的內(nèi)容包括哪些呢？

答 案：個(gè)人健康檔案的內(nèi)容包括以問題為中心的個(gè)人健康問題記錄和以預(yù)防為導(dǎo)向的周期性健康檢查記錄。前者由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表等組成。后者是指運(yùn)用格式化的健康體檢表針對不同年齡、性別而進(jìn)行的周期性健康檢查的結(jié)果記錄。（1）基本資料。基本資料一般包括：①人口學(xué)資料。包括年齡、性別、教育程度、職業(yè)、婚姻狀況、民族、家庭關(guān)系、社會經(jīng)濟(jì)狀況、宗教信仰、身份證號碼及家庭住址等。②健康行為資料。包括吸煙、酗酒、濫用藥物、飲食習(xí)慣、運(yùn)動、精神狀態(tài)評價(jià)等。③生物學(xué)基礎(chǔ)資料。指體重、血壓、血型等指標(biāo)。④臨床資料。如主訴、現(xiàn)病史、過去史、家族史、個(gè)人史（藥物過敏、月經(jīng)生育史等）、各種檢查結(jié)果、心理評估等資料。（2）問題目錄。所記錄的問題指的是過去影響過、現(xiàn)在正在影響或?qū)磉€要影響病人健康的異常情況?？梢允敲鞔_的或不明確的診斷，可以是無法解釋的癥狀、體征或?qū)嶒?yàn)室檢查結(jié)果，也可以是社會、經(jīng)濟(jì)、心理、行為問題（如失業(yè)、喪偶等）。問題目錄常以表格形式記錄，將確認(rèn)后的問題按發(fā)生的時(shí)間順序逐一編號記入表中。分主要問題目錄和暫時(shí)性問題目錄，前者多指慢性問題以及尚未解決的問題，后者只列出急性問題。問題目錄常置于健康檔案之首，以使醫(yī)生對病人的情況一目了然。
（3）問題描述及問題進(jìn)展記錄。問題描述即將問題表中的每一問題依序號順序逐一以“S-O-A-P”的形式進(jìn)行描述。S代表病人的主觀資料，如病人的主訴、癥狀、病史等；O代表客觀資料，如實(shí)驗(yàn)室檢查以及病人的態(tài)度、行為等；A代表評估，完整的評估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及愈后等；P代表計(jì)劃，是針對問題提出的，每一問題都有一相應(yīng)的計(jì)劃。包括診斷計(jì)劃、治療計(jì)劃、病人指導(dǎo)等。問題進(jìn)展記錄也采取SOAP方式，對問題目錄中不同編號的各種問題，依照進(jìn)展情況加以記錄。若某一問題有更進(jìn)一步的診斷名稱時(shí)，則將該問題更正，并將最新資料添入各問題SOAP內(nèi)；如在追蹤中發(fā)現(xiàn)新問題，則在進(jìn)展記錄中添加新的問題及編號。
（4）病情流程表。以列表的形式描述病情（或其他問題）在一段時(shí)間內(nèi)的變化情況，包括癥狀、體征、檢驗(yàn)、用藥、行為等的動態(tài)觀察。

2、（2）請回答：換算為總交換份應(yīng)為多少份？

答 案：因每一個(gè)交換份提供80~90kcal，故換算為總交換份應(yīng)為：1800÷85=21份。

3、家庭中可使用哪些方法來預(yù)防或延緩食品的腐敗變質(zhì)？

答 案：預(yù)防食品腐敗變質(zhì)，主要是針對引起腐敗變質(zhì)的各種因素而采取各種合理的加工處理和食品保藏措施。家庭常用的食品保藏和加工方法有冷藏、加熱、鹽腌和干燥、酸漬和酸發(fā)酵等。（1）冷藏。即使用冰箱保藏食品，對食品質(zhì)量影響不大且相對安全。低溫可降低微生物的繁殖速度和降低化學(xué)反應(yīng)速度。食品冷藏方法可分為冷卻和冷凍兩類。冷卻是指使食品溫度適當(dāng)降低（一般降至0℃~4℃）的保藏方法（即普通冰箱的冷藏室），而冷凍則是指在0℃以下使食品凍結(jié)的保藏方法（即普通冰箱的冷凍室）。
（2）加熱。食品加熱至60℃以上即屬于熱處理。如63℃30min的傳統(tǒng)巴氏消毒法能殺死繁殖型微生物，包括常見致病菌，同時(shí)可最大限度保持食品結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)素，多用于鮮奶、啤酒、醬油和某些飲料的殺菌。食品熱處理最常用的溫度100℃（即煮沸，以常壓下水沸為標(biāo)志），可消除絕大多數(shù)病原微生物，同時(shí)也是習(xí)慣上認(rèn)為食物生熟的界限溫度。100~121℃屬于高溫殺菌，必須借助高壓方可達(dá)到，多用于家庭制作罐頭等需長期無菌保藏的食品。家庭食品加熱處理除傳統(tǒng)烹調(diào)外，還可使用微波加熱和電磁爐等。微波屬于高頻電磁渡，其加熱的特點(diǎn)是使食品內(nèi)水分子產(chǎn)熱，故升溫快且受熱均勻，殺菌效果好（如大腸桿菌15s可全部殺滅），營養(yǎng)素?fù)p失少，且節(jié)省能源，通用予水分分布均勻食品的加熱和再加熱。但應(yīng)注意加熱溫度太高和時(shí)間太長可產(chǎn)生一些有毒性的化學(xué)物，反復(fù)加熱的煎炸油中禽大量的過氧化物、低分子分解產(chǎn)物、脂肪酸的二聚體和多聚體等有害物質(zhì)。
（3）鹽腌和干燥鹽腌保藏食品使用的食鹽濃度應(yīng)達(dá)到10%以上，并應(yīng)注意在鹽漬初期要嚴(yán)防食品污染與腐敗變質(zhì)。鹽腌后加以干燥處理可加強(qiáng)其防腐作用，如香腸、臘肉等。干燥后的食品也應(yīng)注意密閉包裝或低溫保存，防止吸水。
（4）酸漬或酸發(fā)酵酸漬指用醋酸或食醋浸泡食品，其醋酸濃度達(dá)到1.7%以上（pH值2.5以下）。醋發(fā)酵主要指利用乳酸桿菌等微生物進(jìn)行的乳酸發(fā)酵和醋酸發(fā)酵（如酸泡菜、酸奶等），可抑制大多敷庸敗菌的生長。