2023年助聽(tīng)器驗(yàn)配師每日一練《二級(jí)》7月30日專(zhuān)為備考2023年二級(jí)考生準(zhǔn)備，幫助考生通過(guò)每日?qǐng)?jiān)持練習(xí)，逐步提升考試成績(jī)。

單選題

1、t-ABR的反應(yīng)波由（）及其隨后的負(fù)波構(gòu)成。

• A：波Ⅰ
• B：波Ⅱ
• C：波Ⅲ
• D：波Ⅳ
• E：波V

答 案：E

解 析：t-ABR的反應(yīng)波由波V及其隨后的負(fù)波構(gòu)成，稱(chēng)之為波“V-V′”。

2、在助聽(tīng)器主要技術(shù)參數(shù)中，（）是在參考增益點(diǎn)測(cè)試時(shí)獲得的助聽(tīng)器電源消耗的指標(biāo)，由助聽(tīng)器生產(chǎn)廠(chǎng)家在產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定，同時(shí)應(yīng)給出助聽(tīng)器的靜態(tài)電流及動(dòng)態(tài)電流的極限值。

• A：飽和聲壓級(jí)
• B：滿(mǎn)擋聲增益
• C：等效輸入噪聲級(jí)
• D：諧波失真
• E：額定電源電流消耗

答 案：E

解 析：額定電源電流消耗是在參考增益點(diǎn)測(cè)試時(shí)獲得的助聽(tīng)器電源消耗的指標(biāo)，由助聽(tīng)器生產(chǎn)廠(chǎng)家在產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定，同時(shí)應(yīng)給出助聽(tīng)器的靜態(tài)電流及動(dòng)態(tài)電流的極限值。

3、相比氣導(dǎo)ABR結(jié)果，骨導(dǎo)ABR測(cè)試得到的反應(yīng)波波幅低，主要以（）出現(xiàn)為主，潛伏期也比氣導(dǎo)ABR延長(zhǎng)。

• A：波I
• B：波Ⅱ
• C：波Ⅲ
• D：波Ⅳ
• E：波V

答 案：E

解 析：相比氣導(dǎo)ABR結(jié)果，骨導(dǎo)ABR測(cè)試得到的反應(yīng)波波幅低，主要以波V出現(xiàn)為主，潛伏期也比氣導(dǎo)ABR延長(zhǎng)。

4、耳聲發(fā)射從（）證錄的來(lái)自耳蝸內(nèi)的彈性波能量。

• A：外耳道
• B：鼓膜
• C：聽(tīng)骨鏈
• D：前庭神經(jīng)
• E：半規(guī)管

答 案：A

解 析：耳聲發(fā)射從外耳道記錄的來(lái)自耳蝸內(nèi)的彈性波能量。

5、在助聽(tīng)器選配實(shí)習(xí)帶教方法中，（）是關(guān)于要學(xué)員作出決策或是解決問(wèn)題的真實(shí)或假設(shè)情況說(shuō)明，可短可長(zhǎng)。學(xué)員單獨(dú)或者分組討論分析作出決策或解決問(wèn)題。

• A：課堂講授法
• B：分組討論法
• C：角色扮演法
• D：游戲法
• E：案例分析法

答 案：E

解 析：案例分析法是關(guān)于要學(xué)員作出決策或是解決問(wèn)題的真實(shí)或假設(shè)情況說(shuō)明，可短可長(zhǎng)。學(xué)員單獨(dú)或者分組討論分析作出決策或解決問(wèn)題。所要作出的決策或解決的問(wèn)題，或簡(jiǎn)單或復(fù)雜，答案不定，有多少學(xué)員或小組參加就可能有多少種答案。

6、新生兒OAE的測(cè)試一般在出生后（）開(kāi)始檢測(cè)。

• A：12h
• B：24h
• C：36h
• D：48h
• E：72h

答 案：D

解 析：新生兒OAE的測(cè)試一般在出生后48h開(kāi)始檢測(cè)。

7、在常用的降噪技術(shù)中，窄帶多通道系統(tǒng)的帶寬越窄，濾波器的延時(shí)越長(zhǎng)。通常假設(shè)小的延時(shí)是無(wú)關(guān)緊要的，但是最近的研究發(fā)現(xiàn)，即使是5~10ms的延時(shí)也會(huì)帶來(lái)干擾，對(duì)低頻較好的聽(tīng)力損失者尤為明顯，因而采用最小延時(shí)濾波器及高取樣頻率(32kHz)來(lái)有效地使群延時(shí)最小，在言語(yǔ)頻率范圍內(nèi)接近（）。

• A：1ms
• B：2ms
• C：3ms
• D：4ms
• E：5ms

答 案：B

解 析：窄帶多通道系統(tǒng)的帶寬越窄，濾波器的延時(shí)越長(zhǎng)。通常假設(shè)小的延時(shí)是無(wú)關(guān)緊要的，但是最近的研究發(fā)現(xiàn)，即使是5~10ms的延時(shí)也會(huì)帶來(lái)干擾，對(duì)低頻較好的聽(tīng)力損失者尤為明顯，因而采用最小延時(shí)濾波器及高取樣頻率(32kHz)來(lái)有效地使群延時(shí)最小，在言語(yǔ)頻率范圍內(nèi)接近2ms。

8、在進(jìn)行聽(tīng)性腦干反應(yīng)測(cè)試時(shí)，一般先給（）的刺激聲，記錄并分析反應(yīng)波波形，如果可以引出清晰的波I、波Ⅲ、波V，則降低刺激強(qiáng)度，降低的幅度為10～20dB，接近閾值時(shí)降低的幅度為5dB直至找到反應(yīng)閾值。

• A：50dBnHL
• B：60dBnHL
• C：70dBnHL
• D：80dBnHL
• E：90dBnHL

答 案：C

解 析：在進(jìn)行聽(tīng)性腦干反應(yīng)測(cè)試時(shí)，一般先給70dBnHL的刺激聲，記錄并分析反應(yīng)波波形，如果可以引出清晰的波I、波Ⅲ、波V，則降低刺激強(qiáng)度，降低的幅度為10～20dB，接近閾值時(shí)降低的幅度為5dB直至找到反應(yīng)閾值。

多選題

1、探究教學(xué)法的特點(diǎn)有

• A：學(xué)生有機(jī)會(huì)發(fā)問(wèn)
• B：教師有機(jī)會(huì)解答
• C：學(xué)生間可以互相交換意見(jiàn)
• D：教師與學(xué)生間可以互動(dòng)交流
• E：需要提供輔助教學(xué)器材

答 案：ACE

解 析：探究教學(xué)法有以下幾個(gè)特點(diǎn)：學(xué)生有機(jī)會(huì)發(fā)問(wèn)，學(xué)生間可以互相交換意見(jiàn)，需要提供輔助教學(xué)器材。

2、在助聽(tīng)器選配中期的實(shí)習(xí)帶教項(xiàng)目中，聽(tīng)覺(jué)功能分析項(xiàng)目實(shí)習(xí)帶教任務(wù)包括()。

• A：正常耳的解剖和生理
• B：中、外耳相關(guān)疾病
• C：通過(guò)檢耳鏡觀察耳道異常和病變，并分析可能的原因，進(jìn)行正確的判斷
• D：識(shí)別各種聽(tīng)力圖(程度、性質(zhì)等)及其代表的病理意義
• E：助聽(tīng)器驗(yàn)配適應(yīng)證及轉(zhuǎn)診指標(biāo)

答 案：ABCDE

解 析：在助聽(tīng)器選配中期的實(shí)習(xí)帶教項(xiàng)目中，聽(tīng)覺(jué)功能分析項(xiàng)目實(shí)習(xí)帶教任務(wù)包括①正常耳的解剖和生理。②中、外耳相關(guān)疾病。③通過(guò)檢耳鏡觀察耳道異常和病變，并分析可能的原因，進(jìn)行正確的判斷。④識(shí)別各種聽(tīng)力圖(程度、性質(zhì)等)及其代表的病理意義。⑤助聽(tīng)器驗(yàn)配適應(yīng)證及轉(zhuǎn)診指標(biāo)。

3、關(guān)于DPOAE的影響因素，下列選項(xiàng)中敘述正確的是()。

• A：許多藥物對(duì)DPOAE有影響，包括利尿酸、氨基糖苷類(lèi)抗生素、阿司匹林等
• B：即使是正常聽(tīng)力，老年人在5000Hz和7000Hz處的幅值要比年輕人低
• C：性別及耳別對(duì)DPOAE有顯著性影響
• D：噪聲可以使DPOAE的反應(yīng)幅值降低
• E：新生兒的DPOAE幅值低于兒童和成人，但成人隨年齡增長(zhǎng)幅值變化的結(jié)論并不一致

答 案：AD

解 析：DPOAE的影響因素：①年齡。新生兒的DPOAE幅值高于兒童和成人，但成人隨年齡增長(zhǎng)幅值變化的結(jié)論并不一致，幅值是否降低還要看聽(tīng)力有無(wú)下降。有研究顯示，即使是正常聽(tīng)力，老年人在6000Hz和8000Hz處的幅值要比年輕人低。②性別及耳別對(duì)DPOAE無(wú)顯著性影響。②藥物及噪聲。許多藥物對(duì)DPOAE有影響，包括利尿酸、氨基糖苷類(lèi)抗生素、阿司匹林等。但觀察發(fā)現(xiàn)，藥物對(duì)DPOAE的作用在某種情況下小于對(duì)其他形式OAE的作用，而且這種作用與所用的刺激聲強(qiáng)度有關(guān)，當(dāng)使用低強(qiáng)度刺激時(shí)，這種作用更為顯著。這些藥物均使DPOAE的反應(yīng)幅值降低、噪聲同樣可以使DPOAE的反應(yīng)幅值降低，其程度和持續(xù)時(shí)間取決于噪聲的性質(zhì)、暴露的持續(xù)時(shí)間和強(qiáng)度，并與耳蝸組織形態(tài)學(xué)改變一致。

4、為了最大限度地減少噪聲的影響，在記錄耳聲發(fā)射時(shí)，其要求主要有()。

• A：控制環(huán)境噪聲
• B：排除電、聲干擾
• C：防止摩擦噪聲
• D：正確擺放探頭
• E：受試者狀態(tài)

答 案：ABCDE

解 析：由于耳聲發(fā)射是在外耳道內(nèi)記錄到的音頻信號(hào)，極易與耳道內(nèi)的噪聲相混淆或被掩蓋。其強(qiáng)度很低，多為-5~20dBSPL，過(guò)強(qiáng)的環(huán)境噪聲將影響耳聲發(fā)射的記錄。為了最大限度地減少噪聲的影響，在記錄耳聲發(fā)射時(shí)，有如下要求：①控制環(huán)境噪聲：記錄耳聲發(fā)射時(shí)的環(huán)境噪聲盡量控制在40dB(A)以下，一般來(lái)說(shuō)，測(cè)試最好在隔聲室進(jìn)行。②受試者狀態(tài)：受試者應(yīng)取舒適體位，盡量保持安靜和平靜呼吸，避免活動(dòng)和吞咽等動(dòng)作。對(duì)不合作的兒童可使用鎮(zhèn)靜催眠劑，這不會(huì)影響測(cè)試結(jié)果。③防止摩擦噪聲：連接探頭的電纜應(yīng)避免與受試者身體或其他物體摩擦產(chǎn)生噪聲。④排除電、聲干擾：應(yīng)注意去除電干擾，注意儀器的電屏蔽和機(jī)殼的接地。采用帶通濾波、平均疊加和鎖相放大等技術(shù)進(jìn)一步處理信號(hào)。⑤正確擺放探頭：測(cè)試過(guò)程中，探頭應(yīng)密閉置于外耳道，其尖端小孔正對(duì)鼓膜。值得注意的是，不要使麥克風(fēng)或揚(yáng)聲器的孔道堵塞。常規(guī)的耳聲發(fā)射記錄設(shè)備一般帶有探頭檢查程序，應(yīng)在開(kāi)始檢查前運(yùn)行該程序，確保探頭在耳道內(nèi)耦合正確。檢查測(cè)試中也應(yīng)間斷重復(fù)使用該程序以檢查探頭位置是否發(fā)生變化，防止因探頭移位影響記錄結(jié)果的準(zhǔn)確性。測(cè)試前要清理外耳道，要求受試者保持安靜放松，不能做吞咽及咀嚼動(dòng)作，平靜呼吸。不能配合的兒童應(yīng)在入睡后測(cè)試。如果是家長(zhǎng)懷抱兒童，一定要使兒童的身體處于比較舒展的狀態(tài)，以避免因體位不適導(dǎo)致的呼吸粗重。

5、以實(shí)際訓(xùn)練的教學(xué)形式為主的助聽(tīng)器選配實(shí)習(xí)帶教的教學(xué)形式，包括()。

• A：演示法
• B：練習(xí)法
• C：參觀法
• D：實(shí)驗(yàn)法
• E：實(shí)習(xí)法

答 案：BDE

解 析：以實(shí)際訓(xùn)練為主的教學(xué)形式包括練習(xí)法、實(shí)習(xí)法、實(shí)驗(yàn)法。

6、關(guān)于背景噪聲環(huán)境下的聽(tīng)覺(jué)功能評(píng)估目的，下列選項(xiàng)中敘述正確的是()。

• A：評(píng)價(jià)聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)交流的能力
• B：了解中樞聽(tīng)功能
• C：預(yù)估人工耳蝸植入效果
• D：判斷腦損傷
• E：選配和評(píng)價(jià)助聽(tīng)器等助聽(tīng)裝置

答 案：ABCE

解 析：背景噪聲環(huán)境下的聽(tīng)覺(jué)功能評(píng)估目的主要包括：①判斷聽(tīng)力損傷;②評(píng)價(jià)聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)交流的能力;③了解中樞聽(tīng)功能;④評(píng)價(jià)聽(tīng)力康復(fù)的效果和為實(shí)施聽(tīng)力康復(fù)方案提供參考;⑤選配和評(píng)價(jià)助聽(tīng)器等助聽(tīng)裝置;⑥預(yù)估人工耳蝸植入效果。

7、以下說(shuō)法正確的是（ ）

• A：助聽(tīng)器最大聲輸出可以簡(jiǎn)單的表述為，當(dāng)輸入聲壓級(jí)≥90dB時(shí)，輸出的聲壓級(jí)不再相應(yīng)增大，此時(shí)的輸出為最大聲輸出
• B：UCL是調(diào)試最大聲輸出參數(shù)是最重要的依據(jù)之一
• C：最適響度級(jí)是指聽(tīng)者感覺(jué)舒適，清晰、不費(fèi)力的聲音強(qiáng)度。
• D：聽(tīng)覺(jué)動(dòng)態(tài)范圍是指從剛能聽(tīng)到的最小聲音強(qiáng)度到剛能引起不適或痛覺(jué)的最小聲音強(qiáng)度的范圍
• E：重振是感音神經(jīng)性聾的最明顯的特征反應(yīng)之一

答 案：ABCDE